A Força-Tarefa de Serviços Preventivos dos EUA (USPSTF) agora recomenda que o rastreamento do câncer de cólon comece aos 45 anos, não aos 50. Esta proposta ainda não foi finalizada, mas se permanecer válida após quatro semanas de comentários públicos, as seguradoras provavelmente terão que cobrir o custo do rastreamento para pessoas de 45 anos, caso ainda não o façam.O New York Times observa que a recomendação é incomum para a força-tarefa, que pediu menos exames em vez de mais em vários outros casos, como exames de câncer cervical e mamografias. Isso faz sentido: o trabalho da força-tarefa é equilibrar os riscos com os benefícios dos cuidados preventivos de saúde, que dependem de especificidades dos procedimentos, bem como da idade da pessoa e outros fatores de risco.
Como observamos em nosso guia para prevenção do câncer de cólon , a doença tem atingido pessoas em idades mais jovens do que no passado — então, 45 é o novo 50, em certo sentido. A American Cancer Society recomenda começar o rastreamento aos 45 desde suas diretrizes de 2018 , e várias sociedades recomendaram que o rastreamento aos 45 é especialmente importante para negros americanos. A USPSTF não sugere diferentes idades de rastreamento com base na raça, mas eles observam que o rastreamento é especialmente importante se você for negro:
Os resultados da modelagem CISNET não apoiaram diferentes estratégias de triagem por raça. A USPSTF reconhece a maior incidência e mortalidade de câncer colorretal em adultos negros e incentiva fortemente os clínicos a garantir que seus pacientes negros recebam triagem, acompanhamento e tratamento recomendados para câncer colorretal. A USPSTF incentiva o desenvolvimento de sistemas de cuidados para garantir que os adultos recebam cuidados de alta qualidade em todo o continuum de triagem e tratamento, com atenção especial às comunidades negras que apresentam piores resultados de saúde.Qual triagem é recomendada?
O rastreamento do câncer de cólon pode significar uma colonoscopia, que deve ser feita a cada 10 anos, ou exames de fezes, que são menos invasivos, mas precisam ser feitos com mais frequência, geralmente uma vez por ano.
O rascunho da recomendação da USPSTF inclui um dos diferentes tipos de triagem e a frequência com que cada um deve ser feito. Eles dão à triagem uma classificação “A” para pessoas entre 50 e 75 anos e uma classificação “B” para pessoas de 45 a 49 anos. Normalmente, qualquer coisa com uma classificação A ou B deve ser coberta pelo seguro. Se você tem entre 75 e 85 anos, a força-tarefa diz que você e seu médico devem decidir juntos se a triagem faz sentido para você, e eles não dão uma recomendação para triagem de pessoas com mais de 85 anos.