O câncer de mama é predominantemente considerado uma doença feminina, então muitas pessoas ficaram surpresas quando o executivo musical e empresário de artistas Mathew Knowles revelou em outubro de 2019 que havia se submetido a um tratamento para câncer de mama. Knowles também é o pai da megastar Beyoncé e seu ex-empresário.”Até os homens têm tecido mamário. Essa é a razão pela qual eles têm câncer de mama”, diz o Dr. Nikita Shah , líder da seção de Oncologia Médica da Mama no Orlando Health UF Health Cancer Center.
Compreensivelmente, a reação a um diagnóstico tão tradicionalmente feminino pode ser volátil para os homens. “Alguns homens aceitam e correm com isso. Alguns homens olham para isso como, ‘O que há de errado comigo?'”, acrescenta ela.
Shah aponta que o câncer de mama masculino é mais comum em homens que têm uma mutação no gene BRCA1 ou BRCA2 . Knowles tem a mutação do gene BRCA2 . Mas nem todo homem (ou mulher) com essas mutações está destinado a ter câncer de mama.
“Homens com essas mutações podem ter cerca de 6% de chance de contrair câncer de mama ao longo de suas vidas. Isso significa que a maioria dos homens – mesmo que tenham uma mutação – ainda não a desenvolvem”, diz Leigha Senter, MS, LGC, licenciada conselheiro genético do Comprehensive Cancer Center da Ohio State University em um e-mail. Ainda assim, ela recomenda que os homens com um forte histórico familiar de câncer de mama, ou aqueles que já foram diagnosticados, façam testes genéticos para determinar se um gene está em jogo.
“O risco de contrair câncer de mama ao longo da vida é de cerca de 1 em 833 nos homens dos EUA, em comparação com 1 em 8 para as mulheres dos EUA”, diz Susan Brown, MS, RN, diretora sênior de educação e suporte ao paciente com Susan G. Komen em uma entrevista por e- mail . . Isso mostra que o câncer de mama é principalmente uma doença feminina. Os cânceres de mama masculinos representam apenas 1% de todos os casos diagnosticados anualmente nos Estados Unidos, o que equivale a cerca de 2.000 casos anualmente, acrescenta Shah.
Conteúdo
- Causas do câncer de mama masculino
- Sinais e sintomas do câncer de mama masculino
- Tratamento do Câncer de Mama Masculino
- Revertendo o estigma para homens com câncer de mama
Causas do câncer de mama masculino
Você pode estar se perguntando como os homens têm câncer de mama. Homens e mulheres têm tecido mamário. Mas como os homens têm baixos níveis do hormônio feminino estrogênio e altos níveis do hormônio masculino testosterona, eles normalmente não desenvolvem seios maiores como as mulheres. O tecido mamário contém gordura, bem como glândulas que produzem leite (lóbulos) e dutos que transportam o leite até os mamilos. Na maioria das vezes, o câncer de mama (para homens e mulheres) começa nos dutos de leite. Isso é chamado de carcinoma ductal.
As células da mama normalmente crescem e se dividem em resposta ao estrogênio e quanto mais essas células se dividem, mais chances existem de erros ao copiar seu DNA. Esses erros de DNA podem eventualmente levar ao câncer. Se os hormônios masculinos e femininos estiverem desequilibrados, isso pode aumentar o risco de câncer de mama. Mas a causa da maioria dos cânceres de mama masculinos é desconhecida, de acordo com a American Cancer Society .
Existem algumas coisas que colocam os homens em um risco ligeiramente maior de desenvolver câncer de mama, de acordo com Shah. Por exemplo, a ginecomastia, que é o aumento do tecido mamário masculino, pode ser causada por doença hepática, desequilíbrio hormonal ou certos medicamentos. “Essa é uma das mais comuns”, diz Shah. Outros fatores de risco incluem envelhecimento, história familiar de câncer de mama, obesidade, doença hepática, exposição à radiação, consumo excessivo de álcool e certas condições testiculares. Os homens afro-americanos correm maior risco do que os homens brancos. Mas, como dissemos anteriormente, geralmente a causa do câncer de mama é muitas vezes desconhecida.
Sinais e sintomas do câncer de mama masculino
Embora o risco de um diagnóstico de câncer de mama para um homem seja menor do que para uma mulher, muitas vezes é sério quando detectado. ( A American Cancer Society estima 2.670 novos casos de câncer de mama masculino em 2019 e 500 mortes). não vou fazer mamografias”, diz Shah. Knowles disse ao “Good Morning America” que constantemente notava gotas de sangue em sua camisa e isso levou seu médico a pedir uma mamografia, que detectou o câncer de mama.
“O sinal mais comum de câncer de mama em homens é um nódulo indolor ou espessamento na mama ou na área do tórax. No entanto, qualquer alteração na mama ou no mamilo pode ser um sinal de alerta de câncer de mama em homens”, diz Brown, observando que esses mudanças podem incluir:
- ondulações, enrugamento ou vermelhidão da pele da mama
- coceira, feridas escamosas ou erupção cutânea no mamilo
- puxar o mamilo (mamilo invertido) ou outras partes da mama
- descarga mamilar ou qualquer outra alteração no tamanho geral ou forma da mama
Esses sinais são praticamente idênticos aos experimentados por mulheres com câncer de mama.
Tratamento do Câncer de Mama Masculino
O tratamento do câncer de mama depende do tipo e estágio específicos, mas, em geral, “os homens com câncer de mama não são [tratados] de maneira diferente de uma mulher na pós-menopausa com câncer de mama”, diz Shah. O tratamento pode incluir quimioterapia, terapia hormonal, radiação e/ou cirurgia.
“A principal diferença no tratamento do câncer de mama em homens é que a cirurgia para remover o tumor geralmente é uma mastectomia”, diz Brown, em vez de uma lumpectomia (remoção parcial da mama nbsp;. usado em homens por causa do pequeno tamanho da mama masculina.”
Depois disso, o tratamento é tratado caso a caso, observa Brown, com alguns homens necessitando de radioterapia, dependendo do estágio. Normalmente, a terapia hormonal também é usada, uma vez que a maioria dos casos de câncer de mama masculino são receptores hormonais positivos. Esta terapia ajuda a impedir que os hormônios estrogênio e progesterona se liguem aos receptores (proteínas nas células), o que impede o crescimento de células cancerígenas. A quimioterapia também depende do estágio e do tipo.
Revertendo o estigma para homens com câncer de mama
O diagnóstico de câncer de mama por si só é suficiente para perturbar qualquer paciente. Adicione a percepção da doença como feminina, porém, e uma nova camada de desconforto é comum. “[Os homens] podem ficar constrangidos se tiverem que fazer uma mamografia diagnóstica ou consultar um cirurgião de mama ou oncologista de câncer de mama, onde estão cercados de rosa e são confundidos como cuidadores e não como pacientes”, diz Brown.
Para tanto, cabe aos cuidadores e ao público mudar o diálogo para ser mais inclusivo. “Podemos fazer um trabalho melhor ao falar sobre câncer de mama, acrescentando deliberadamente homens à história, reconhecendo que pode ocorrer – normalizando a ocorrência de câncer de mama em homens para remover o estigma”, diz Brown de Susan G. Komen. “E, à medida que mais homens compartilham seu diagnóstico de câncer de mama publicamente, o estigma deve diminuir.”
Brown também sugere grupos de apoio para homens que lidam com esse diagnóstico. “Grupos de apoio para câncer de mama podem ter apenas membros do sexo feminino, portanto, ingressar em um grupo de apoio para homens com qualquer tipo de câncer pode ser mais útil”, diz ela. Susan G. Komen também oferece grupos de suporte telefônico gratuitos de seis semanas para fornecer um local seguro para os homens discutirem os desafios do câncer de mama.
Agora isso é interessante
É incrivelmente raro uma criança ter câncer de mama, mas pode acontecer . Algumas crianças são mais propensas a desenvolver a doença do que outras, como aquelas que tiveram outro tipo de câncer que se espalhou para a mama ou aquelas que receberam radiação na mama como parte de outro tratamento.