O que é próstata aumentada e quando a cirurgia é necessária?

What-is-Enlarged-Prostate-and-When-is-Surgery-Necessary
What-is-Enlarged-Prostate-and-When-is-Surgery-Necessary

<div> <div> <&sol;div> <div> <div> &NewLine;<&excl;-- WP QUADS Content Ad Plugin v&period; 2&period;0&period;92 -->&NewLine;<div class&equals;"quads-location quads-ad6216 " id&equals;"quads-ad6216" style&equals;"float&colon;none&semi;text-align&colon;center&semi;padding&colon;0px 0 0px 0&semi;" data-lazydelay&equals;"0">&NewLine;<amp-ad &NewLine; width&equals;"100vw" &NewLine; height&equals;"320" &NewLine; type&equals;"adsense" &NewLine; data-ad-client&equals;"ca-pub-1203000766857719" &NewLine; data-ad-slot&equals;"3398276849" &NewLine; data-auto-format&equals;"rspv" &NewLine; data-full-width &NewLine; > &NewLine; <div overflow><&sol;div> &NewLine; <&sol;amp-ad>&NewLine;<&sol;div>&NewLine; <&sol;div> <&sol;div><p>Ao contr&aacute&semi;rio do que muitos pensam&comma; o aumento da pr&oacute&semi;stata &eacute&semi; algo natural do homem &ndash&semi; que se intensifica com a idade &ndash&semi; e nem sempre requer interven&ccedil&semi;&atilde&semi;o cir&uacute&semi;rgica&period;&nbsp&semi;Tamb&eacute&semi;m n&atilde&semi;o deve ser visto como sin&ocirc&semi;nimo de c&acirc&semi;ncer&period;&nbsp&semi;Poucos casos devem ser resolvidos cirurgicamente e&comma; hoje&comma; existe at&eacute&semi; uma t&eacute&semi;cnica que consegue preservar a capacidade ejaculat&oacute&semi;ria do paciente&comma; o Urolift&period;<&sol;p><ul class&equals;"wp-block-list">&NewLine;<li>Faloplastia&colon; &eacute&semi; seguro aumentar o tamanho do p&ecirc&semi;nis&quest;&nbsp&semi;Entenda os riscos envolvidos<&sol;li>&NewLine;&NewLine;&NewLine;&NewLine;<li>Bi&oacute&semi;psia inovadora para detectar c&acirc&semi;ncer de pr&oacute&semi;stata se populariza no Brasil<&sol;li>&NewLine;<&sol;ul><p>Nos &uacute&semi;ltimos anos&comma; diferentes tecnologias melhoraram a qualidade de vida de homens que precisam de cirurgia de pr&oacute&semi;stata&comma; reduzindo o tempo de recupera&ccedil&semi;&atilde&semi;o&comma; por exemplo&period;&nbsp&semi;Nesse campo&comma; as cirurgias rob&oacute&semi;ticas s&atilde&semi;o muito promissoras&comma; que d&atilde&semi;o ao cirurgi&atilde&semi;o uma vis&atilde&semi;o tridimensional da regi&atilde&semi;o&period;<&sol;p><p>Para entender o motivo do aumento da pr&oacute&semi;stata e conhecer as mais novas t&eacute&semi;cnicas para esse tipo de procedimento&comma; o FreeGameGuide conversou com o urologista e oncologista Bruno Benigno&comma; especialista em cirurgia rob&oacute&semi;tica&period;<&sol;p><h2 class&equals;"wp-block-heading">Por que a pr&oacute&semi;stata come&ccedil&semi;a a aumentar depois de uma certa idade&quest;<&sol;h2><p>No organismo masculino&comma; a pr&oacute&semi;stata &eacute&semi; um &oacute&semi;rg&atilde&semi;o que est&aacute&semi; presente tanto no sistema urin&aacute&semi;rio quanto no genital masculino&period;&nbsp&semi;Basicamente&comma; a gl&acirc&semi;ndula &eacute&semi; uma esp&eacute&semi;cie de conector&period;&nbsp&semi;Al&eacute&semi;m disso&comma; &eacute&semi; respons&aacute&semi;vel por produzir uma subst&acirc&semi;ncia que alimenta os espermatozoides&comma; o fluido seminal&period;<&sol;p><div> <div> &NewLine;<&excl;-- WP QUADS Content Ad Plugin v&period; 2&period;0&period;92 -->&NewLine;<div class&equals;"quads-location quads-ad6124 " id&equals;"quads-ad6124" style&equals;"float&colon;none&semi;text-align&colon;center&semi;padding&colon;0px 0 0px 0&semi;" data-lazydelay&equals;"0">&NewLine;<amp-ad &NewLine; width&equals;"100vw" &NewLine; height&equals;"320" &NewLine; type&equals;"adsense" &NewLine; data-ad-client&equals;"ca-pub-1203000766857719" &NewLine; data-ad-slot&equals;"3398276849" &NewLine; data-auto-format&equals;"rspv" &NewLine; data-full-width &NewLine; > &NewLine; <div overflow><&sol;div> &NewLine; <&sol;amp-ad>&NewLine;<&sol;div>&NewLine; <&sol;div> <&sol;div><p>Para cumprir suas fun&ccedil&semi;&otilde&semi;es&comma; a pr&oacute&semi;stata &eacute&semi; influenciada diretamente pelo horm&ocirc&semi;nio testosterona&period;&nbsp&semi;Esta come&ccedil&semi;a a ser produzida a partir da puberdade e atinge seu &aacute&semi;pice quando o indiv&iacute&semi;duo completa 21 anos&period;&nbsp&semi;Na pr&oacute&semi;pria gl&acirc&semi;ndula&comma; a testosterona &eacute&semi; convertida em uma enzima com 100 vezes mais pot&ecirc&semi;ncia que ela mesma&comma; a dihidrotestosterona &lpar;DHT&rpar;&period;<&sol;p><p>&ldquo&semi;A pr&oacute&semi;stata de todos os homens cresce devido &agrave&semi; convers&atilde&semi;o da testosterona em DHT&period;&nbsp&semi;Mas existem outros fatores que podem acelerar o crescimento&comma; por exemplo&comma; a s&iacute&semi;ndrome metab&oacute&semi;lica&rdquo&semi;&comma; explica Benigno&period;&nbsp&semi;Isso ocorre&comma; por exemplo&comma; quando o paciente tem um estilo de vida sedent&aacute&semi;rio ou est&aacute&semi; dormindo mal&period;&nbsp&semi;Ambos os comportamentos&comma; quando cont&iacute&semi;nuos&comma; contribuem para esse crescimento&period;<&sol;p><html><body>&NewLine;<&excl;-- WP QUADS Content Ad Plugin v&period; 2&period;0&period;92 -->&NewLine;<div class&equals;"quads-location quads-ad3129 " id&equals;"quads-ad3129" style&equals;"float&colon;none&semi;text-align&colon;center&semi;padding&colon;0px 0 0px 0&semi;" data-lazydelay&equals;"0">&NewLine;<amp-ad layout&equals;"fixed" width&equals;300 height&equals;250 type&equals;"adsense" data-ad-client&equals;"ca-pub-1203000766857719" data-ad-slot&equals;"2681824144"><&sol;amp-ad>&NewLine;<&sol;div>&NewLine;<&sol;body><&sol;html><p>Em geral&comma; &ldquo&semi;a principal raz&atilde&semi;o pela qual a pr&oacute&semi;stata cresce &eacute&semi; o efeito biol&oacute&semi;gico da testosterona&period;&nbsp&semi;Por&eacute&semi;m&comma; existem outras subst&acirc&semi;ncias&comma; como a insulina &lbrack;quando cronicamente aumentada no sangue&rsqb; que pode funcionar como fator de crescimento&rdquo&semi;&comma; acrescenta&period;<&sol;p><h2 class&equals;"wp-block-heading">O que &eacute&semi; uma pr&oacute&semi;stata aumentada&quest;<&sol;h2><p>Falar em aumento prost&aacute&semi;tico &eacute&semi; uma express&atilde&semi;o muito gen&eacute&semi;rica&comma; pois n&atilde&semi;o permite compara&ccedil&semi;&otilde&semi;es&period;&nbsp&semi;Em um homem saud&aacute&semi;vel de at&eacute&semi; 30 anos&comma; a pr&oacute&semi;stata tem o tamanho de uma noz&comma; pesando entre 25 a 30 gramas&period;&nbsp&semi;Vale lembrar que&comma; na urologia&comma; cada grama equivale a um cent&iacute&semi;metro c&uacute&semi;bico de pr&oacute&semi;stata&period;&nbsp&semi;Assim&comma; aceitam-se ambas as formas de dimensionamento&period;<&sol;p><p>&ldquo&semi;Com o tempo&comma; a pr&oacute&semi;stata cresce e costuma crescer a uma taxa de 0&comma;7 a 1 grama por ano&rdquo&semi;&comma; detalha o m&eacute&semi;dico&period;&nbsp&semi;Apesar da estimativa&comma; esta &eacute&semi; uma taxa altamente vari&aacute&semi;vel e deve sempre ser compreendida dentro do contexto do paciente&period;<&sol;p><p>Agora&comma; uma pr&oacute&semi;stata grande pode ser definida como aquela que pesa mais de 60 gramas&period;&nbsp&semi;J&aacute&semi; um bem grande&comma; hiperpl&aacute&semi;stico&comma; pesa mais de 100 gramas&period;&nbsp&semi;&ldquo&semi;A pr&oacute&semi;stata pode atingir volumes gigantescos&comma; com 300 a 350 gramas&period;&nbsp&semi;S&atilde&semi;o pinturas mais raras&rdquo&semi;&comma; comenta&period;<&sol;p>&NewLine;<&excl;-- WP QUADS Content Ad Plugin v&period; 2&period;0&period;92 -->&NewLine;<div class&equals;"quads-location quads-ad3127 " id&equals;"quads-ad3127" style&equals;"float&colon;none&semi;text-align&colon;center&semi;padding&colon;0px 0 0px 0&semi;" data-lazydelay&equals;"0">&NewLine;<amp-ad layout&equals;"fixed" width&equals;300 height&equals;250 type&equals;"adsense" data-ad-client&equals;"ca-pub-1203000766857719" data-ad-slot&equals;"2681824144"><&sol;amp-ad>&NewLine;<&sol;div>&NewLine;<div> <div> &NewLine;<&excl;-- WP QUADS Content Ad Plugin v&period; 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entre outros fatores&comma; dos sintomas relatados pelo paciente e da intensidade dessas queixas &mdash&semi; quando se sabe que n&atilde&semi;o se trata de neoplasia maligna&period;<&sol;p><p>&ldquo&semi;Nem todo aumento da pr&oacute&semi;stata levar&aacute&semi; &agrave&semi; necessidade de tratamento&period;&nbsp&semi;Essa necessidade acontece quando a pr&oacute&semi;stata cresce e esse crescimento leva ao estreitamento do canal que passa por dentro da pr&oacute&semi;stata&comma; a uretra&rdquo&semi;&comma; detalha o m&eacute&semi;dico&period;&nbsp&semi;&ldquo&semi;O tratamento &eacute&semi; baseado n&atilde&semi;o s&oacute&semi; no tamanho da pr&oacute&semi;stata&comma; mas na intensidade dos sintomas&rdquo&semi;&comma; refor&ccedil&semi;a &period;<&sol;p><p>Em geral&comma; existem tr&ecirc&semi;s categorias de sintomas relacionados ao aumento da pr&oacute&semi;stata&colon;<&sol;p><div> <div> &NewLine;<&excl;-- WP QUADS Content Ad Plugin v&period; 2&period;0&period;92 -->&NewLine;<div class&equals;"quads-location quads-ad5725 " id&equals;"quads-ad5725" style&equals;"float&colon;none&semi;margin&colon;0px 3px 3px 3px&semi;padding&colon;0px 0px 0px 0px&semi;" data-lazydelay&equals;"0">&NewLine;<amp-ad layout&equals;"fixed" width&equals;300 height&equals;250 type&equals;"adsense" data-ad-client&equals;"ca-pub-1203000766857719" data-ad-slot&equals;"1299588584"><&sol;amp-ad>&NewLine;<&sol;div>&NewLine; <&sol;div> <&sol;div><ul class&equals;"wp-block-list">&NewLine;<li>Luz&semi;<&sol;li>&NewLine;&NewLine;&NewLine;&NewLine;<li>Moderado&semi;<&sol;li>&NewLine;&NewLine;&NewLine;&NewLine;<li>Intenso&period;<&sol;li>&NewLine;<&sol;ul><p>Na maioria dos casos&comma; o tratamento medicamentoso ou cir&uacute&semi;rgico &eacute&semi; indicado apenas para aqueles indiv&iacute&semi;duos com sintomas moderados a graves&period;&nbsp&semi;Nessas circunst&acirc&semi;ncias&comma; o homem pode ter uma infec&ccedil&semi;&atilde&semi;o de repeti&ccedil&semi;&atilde&semi;o&comma; filtra&ccedil&semi;&atilde&semi;o renal prejudicada&comma; pedras na uretra ou dificuldade para urinar&comma; por exemplo&period;<&sol;p><p>Para casos leves&comma; o tratamento consiste em propor uma mudan&ccedil&semi;a no estilo de vida do indiv&iacute&semi;duo&period;&nbsp&semi;Isso pode ser traduzido como dormir melhor&comma; adotar uma rotina de atividade f&iacute&semi;sica e ter uma alimenta&ccedil&semi;&atilde&semi;o balanceada&period;&nbsp&semi;Essas interven&ccedil&semi;&otilde&semi;es &ldquo&semi;s&atilde&semi;o muito eficazes para homens com pr&oacute&semi;statas grandes e sintomas leves&rdquo&semi;&comma; diz Benigno&period;<&sol;p><h3 class&equals;"wp-block-heading">Como a pr&oacute&semi;stata pode crescer&quest;<&sol;h3><body><div> &NewLine;<&excl;-- WP QUADS Content Ad Plugin v&period; 2&period;0&period;92 -->&NewLine;<div class&equals;"quads-location quads-ad3130 " id&equals;"quads-ad3130" style&equals;"float&colon;none&semi;text-align&colon;center&semi;padding&colon;0px 0 0px 0&semi;" data-lazydelay&equals;"0">&NewLine;<amp-ad &NewLine; width&equals;"100vw" &NewLine; height&equals;"320" &NewLine; type&equals;"adsense" &NewLine; data-ad-client&equals;"ca-pub-1203000766857719" &NewLine; data-ad-slot&equals;"2681824144" &NewLine; data-auto-format&equals;"rspv" &NewLine; data-full-width &NewLine; > &NewLine; <div overflow><&sol;div> &NewLine; <&sol;amp-ad>&NewLine;<&sol;div>&NewLine; <&sol;div><p>Uma curiosidade que est&aacute&semi; diretamente ligada &agrave&semi; necessidade de interven&ccedil&semi;&atilde&semi;o cir&uacute&semi;rgica &eacute&semi; a dire&ccedil&semi;&atilde&semi;o em que a pr&oacute&semi;stata cresce&colon;<&sol;p><ul class&equals;"wp-block-list">&NewLine;<li>Para dentro&colon; tende a estreitar a uretra&comma; desencadeando diversos tipos de sintomas&semi;<&sol;li>&NewLine;&NewLine;&NewLine;&NewLine;<li>Fora&colon; costuma manter o canal largo e n&atilde&semi;o implica em sintomas urin&aacute&semi;rios&period;<&sol;li>&NewLine;<&sol;ul><h2 class&equals;"wp-block-heading">Como voc&ecirc&semi; sabe se &eacute&semi; um crescimento benigno ou cancer&iacute&semi;geno&quest;<&sol;h2><p>Outro mito relacionado &agrave&semi; pr&oacute&semi;stata &eacute&semi; que todo crescimento &eacute&semi; um caso de c&acirc&semi;ncer&comma; o que n&atilde&semi;o &eacute&semi; verdade&period;&nbsp&semi;Mesmo um homem pode ter uma pr&oacute&semi;stata pequena e ter c&acirc&semi;ncer na gl&acirc&semi;ndula&period;&nbsp&semi;&ldquo&semi;O tamanho n&atilde&semi;o tem correla&ccedil&semi;&atilde&semi;o com o risco de ter c&acirc&semi;ncer ou n&atilde&semi;o&rdquo&semi;&comma; aponta Benigno&period;<&sol;p><p>Por&eacute&semi;m&comma; saber se o paciente tem ou n&atilde&semi;o c&acirc&semi;ncer de pr&oacute&semi;stata &eacute&semi; fundamental para definir qual tratamento ser&aacute&semi; adotado&period;&nbsp&semi;Para responder a essa pergunta&comma; voc&ecirc&semi; precisa investigar a imagem &ndash&semi; incluindo idade e hist&oacute&semi;rico familiar&period;<&sol;p><p>A investiga&ccedil&semi;&atilde&semi;o cl&iacute&semi;nica tende a come&ccedil&semi;ar com o teste de PSA &lpar;Ant&iacute&semi;geno Prost&aacute&semi;tico Espec&iacute&semi;fico&rpar;&period;&nbsp&semi;Nele&comma; vale observar se o indicador est&aacute&semi; muito alto e com que velocidade est&aacute&semi; crescendo&period;&nbsp&semi;O urologista tamb&eacute&semi;m pode recorrer ao exame de toque&comma; sendo que&comma; normalmente&comma; a pr&oacute&semi;stata tem consist&ecirc&semi;ncia mole e &eacute&semi; amolecida&period;&nbsp&semi;Ultrassom e resson&acirc&semi;ncia magn&eacute&semi;tica tamb&eacute&semi;m podem ser considerados&period;&nbsp&semi;Finalmente&comma; uma bi&oacute&semi;psia &eacute&semi; feita&period;<&sol;p><h2 class&equals;"wp-block-heading">Como funciona a cirurgia para pr&oacute&semi;stata aumentada&quest;<&sol;h2><p>Quando o m&eacute&semi;dico finalmente descarta o risco de c&acirc&semi;ncer&comma; &eacute&semi; hora de entender como a hiperplasia prost&aacute&semi;tica benigna ser&aacute&semi; corrigida&period;&nbsp&semi;Para interven&ccedil&semi;&otilde&semi;es cir&uacute&semi;rgicas que expandem o canal&comma; &eacute&semi; essencial entender o tamanho da gl&acirc&semi;ndula&period;<&sol;p><h3 class&equals;"wp-block-heading">Pr&oacute&semi;stata de 80 a 90 gramas<&sol;h3><p>Para pr&oacute&semi;statas com essas dimens&otilde&semi;es&comma; a cirurgia costuma ser feita a partir da uretra e consiste basicamente na amplia&ccedil&semi;&atilde&semi;o do canal&period;&nbsp&semi;A raspagem pode ser feita com bisturi ou com a ajuda de um laser &mdash&semi; o laser verde&period;&nbsp&semi;Al&eacute&semi;m disso&comma; o Urolift &eacute&semi; uma op&ccedil&semi;&atilde&semi;o nova no mercado brasileiro&comma; mas comum em outros pa&iacute&semi;ses&comma; como os Estados Unidos&period;<&sol;p><p>Diferentemente da raspagem&comma; a nova t&eacute&semi;cnica utiliza uma esp&eacute&semi;cie de pin&ccedil&semi;a que n&atilde&semi;o agride o tecido&comma; ao mesmo tempo em que abre o canal por dentro&period;&nbsp&semi;&ldquo&semi;&Eacute&semi; r&aacute&semi;pido&comma; leva menos de 20 minutos e pode ser feito com seda&ccedil&semi;&atilde&semi;o leve&rdquo&semi;&comma; detalha Benigno&period;&nbsp&semi;Nessas circunst&acirc&semi;ncias&comma; o paciente recebe alta no mesmo dia e&comma; de forma in&eacute&semi;dita&comma; consegue preservar a ejacula&ccedil&semi;&atilde&semi;o&period;&nbsp&semi;&ldquo&semi;Isso n&atilde&semi;o &eacute&semi; poss&iacute&semi;vel com as outras t&eacute&semi;cnicas existentes&rdquo&semi;&comma; diz&period;<&sol;p><p>No entanto&comma; a t&eacute&semi;cnica&comma; que desembarcou no Brasil em agosto&comma; apresenta um risco maior de retratamento&comma; ou seja&comma; em algum momento o paciente pode precisar recorrer novamente ao procedimento&period;&nbsp&semi;Outro limitante &eacute&semi; o pre&ccedil&semi;o&comma; pois s&oacute&semi; o material custa em torno de 25 mil reais&period;<&sol;p><h3 class&equals;"wp-block-heading">Pr&oacute&semi;stata pesando mais de 90 gramas<&sol;h3><p>Para pr&oacute&semi;statas maiores&comma; as interven&ccedil&semi;&otilde&semi;es iniciadas pela uretra ou o Urolift n&atilde&semi;o est&atilde&semi;o dispon&iacute&semi;veis&period;&nbsp&semi;Nesses casos&comma; a principal estrat&eacute&semi;gia envolve cirurgias abdominais&period;&nbsp&semi;A mais tradicional &eacute&semi; fazer uma incis&atilde&semi;o abaixo do umbigo at&eacute&semi; o p&uacute&semi;bis&comma; por onde o cirurgi&atilde&semi;o retirar&aacute&semi; o interior da pr&oacute&semi;stata&period;<&sol;p><p>O procedimento pode ser menos invasivo quando uma microc&acirc&semi;mera &eacute&semi; usada&period;&nbsp&semi;Nessas circunst&acirc&semi;ncias&comma; o equipamento de v&iacute&semi;deo entra pelo umbigo e s&atilde&semi;o feitos furos na regi&atilde&semi;o para acomodar as pin&ccedil&semi;as&period;&nbsp&semi;Mais recentemente&comma; este tipo de videocirurgia foi atualizado com a ajuda de um rob&ocirc&semi;&period;<&sol;p><div> <div> &NewLine;<&excl;-- WP QUADS Content Ad Plugin v&period; 2&period;0&period;92 -->&NewLine;<div class&equals;"quads-location quads-ad6218 " id&equals;"quads-ad6218" style&equals;"float&colon;none&semi;text-align&colon;center&semi;padding&colon;0px 0 0px 0&semi;" data-lazydelay&equals;"0">&NewLine;<amp-ad &NewLine; width&equals;"100vw" &NewLine; height&equals;"320" &NewLine; type&equals;"adsense" &NewLine; data-ad-client&equals;"ca-pub-1203000766857719" &NewLine; data-ad-slot&equals;"3398276849" &NewLine; data-auto-format&equals;"rspv" &NewLine; data-full-width &NewLine; > &NewLine; <div overflow><&sol;div> &NewLine; <&sol;amp-ad>&NewLine;<&sol;div>&NewLine; <&sol;div> <&sol;div><p>Na cirurgia rob&oacute&semi;tica de pr&oacute&semi;stata&comma; o profissional de sa&uacute&semi;de tamb&eacute&semi;m n&atilde&semi;o precisa abrir o abd&ocirc&semi;men do paciente&comma; apenas introduz a c&acirc&semi;mera e a pin&ccedil&semi;a rob&oacute&semi;tica &mdash&semi; uma esp&eacute&semi;cie de m&atilde&semi;o em miniatura&comma; que d&aacute&semi; maior mobilidade ao m&eacute&semi;dico&period;&nbsp&semi;Nesse caso&comma; &eacute&semi; poss&iacute&semi;vel ter uma vis&atilde&semi;o 3D da regi&atilde&semi;o e um maior n&iacute&semi;vel de defini&ccedil&semi;&atilde&semi;o&comma; o que melhora a taxa de sucesso do procedimento&period;<&sol;p>&NewLine;<&sol;body><&sol;div>&NewLine;<&sol;p>&NewLine;

Dr. Pedro Romanelli (escritor médico) - Dr. Pedro Romanelli é um especialista em redação médica com mais de 17 anos de experiência escrevendo e editando artigos, blogs, análises de produtos, e-books, notícias, comunicados à imprensa e muito mais para várias marcas de assistência médica. Educação especializada em saúde pública, o Dr. Pedro Romanelli usa material científico para redação médica geral e traduz pesquisas médicas em linguagem simples que os pacientes possam entender antes de se submeterem a cirurgias ou planos de tratamento. Suas funções e responsabilidades na credihealth incluem: Consultar médicos e outros especialistas médicos sobre suas experiências com vários tratamentos, ensaios clínicos ou procedimentos. Suas outras áreas de interesse incluem os tratamentos minimamente invasivos de cálculos renais e ureterais, laparoscopia reconstrutiva (pieloplastia, correção de refluxo, neobexiga) e abordagem laparoscópica do câncer testicular.
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